Vaginale botuline toxine

Pijn bij seks kan komen door vaginisme. Bij pogingen tot seks knijpen de spieren rondom de vagina zich dan samen, zonder dat de vrouw dit wil. Seks is hierdoor niet mogelijk, of alleen met veel moeite en pijn (dyspareünie).
Botuline toxine geeft verslapping van de spieren en is daardoor een goede behandeloptie voor vrouwen met deze klachten.

Stappenplan

Afspraak
U maakt een afspraak voor een intake met dokter Karim. Daarin bespreken we uw wensen. Dit gesprek kan meestal binnen twee weken plaatsvinden.
Bij genitaal onderzoek en de behandeling zelf betrekt hij altijd een doktersassistente.

Vervolgafspraak
Dokter Karim kijkt ook naar de diepere oorzaken. Indien gewenst, vindt een paar weken na de intake een vervolggesprek plaats. Soms blijkt dat u beter (eerst) naar een gynaecoloog of psycholoog kunt gaan. In dat geval wijst dokter Karim u door.

Ingreep
De ingreep kan meestal binnen twee weken na het gesprek plaatsvinden.
Over het algemeen gebeurt dit onder narcose.

Rust
Na de ingreep moet u minimaal twee weken rustig aan doen.

Controle
Ongeveer vier weken na de ingreep komt u terug om te zien hoe het met u gaat.

Voorbereidingen

Vervoer
Omdat u na de ingreep niet zelf naar huis mag rijden (noch auto, noch fiets) is het belangrijk dat u vervoer regelt.

Medicijnen
Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Vertel dit in ieder geval. Vraag aan de arts van wie u deze medicijnen krijgt, of u hier tijdelijk mee mag stoppen. Uw voorschrijvend arts vertelt u dan hoeveel dagen voor de operatie u met de bloedverdunnende medicijnen moet of kunt stoppen. Dokter Karim wil hierover zo goed mogelijk overleg, om geen onnodige risico’s te lopen.

Ziekte
Koorts of griep de dag voor de operatie? Bel dan even met dokter Karim. Hij beslist vervolgens of de ingreep door kan gaan of uitgesteld wordt.

Cosmetica & verzorgende producten
Natuurlijk wilt u er altijd goed verzorgd uitzien, maar op de dag van de ingreep mag u geen producten gebruiken voor de verzorging van uw huid, ook geen make-up.

Alcohol
Misschien bent u gespannen voor de ingreep, maar toch mag u de dag ervoor (en op de dag zelf natuurlijk) geen alcohol drinken! Gebruik van alcohol geeft namelijk kans op nabloeden van de wond.

Tijdens de ingreep

Plaatselijke of algehele anesthesie. Als beter lichamelijk onderzoek gewenst is voor het stellen van de diagnose, valt de keuze op dat laatste.

Botuline toxine inspuiten in de spieren met verhoogde spierspanning.

Na de ingreep

Doordat de spieren worden verslapt, kan er na de ingreep enige tijd een vorm van incontinentie zijn, zowel voor urine als voor ontlasting. Dit is van voorbijgaande aard.

Douchen
Een dag na de ingreep kunt u weer douchen.

Pijn
De eerste twee weken kunt u pijn hebben tijdens plassen en lopen.

Medicijnen
Zo nodig kunt u vier keer per dag twee paracetamol van 500 mg nemen.

Geslachtsgemeenschap
Wij adviseren u om de eerste zes weken na de ingreep geen geslachtsgemeenschap te hebben.

Rust
Neem minimaal twee weken rust en voorkom drukverhogende momenten zoals bukken en zwaar tillen.

Risico's

De fabrikant van de botuline toxine noemt uiteraard alle mogelijke bijwerkingen. Patiënten met spierzwakte of neurologische aandoeningen hebben een verhoogd risico op bijwerkingen.

Resultaat

Meestal is één behandeling met enkele injecties voldoende om de pijn te verdrijven. Toch kan het voorkomen dat er meerdere behandelingen nodig zijn.